視神經(jīng)病變的早期癥狀

視神經(jīng)病變多見于煙酒嗜好、藥物中毒、營養(yǎng)及新陳代謝障礙、多發(fā)性硬化、全身感染性疾病、眼內(nèi)疾病、外傷以及腫瘤。

視神經(jīng)病變的早期癥狀表現(xiàn)：

1、發(fā)病年齡一般多在中年以后。

2、雙眼發(fā)病通常多系雙眼同時(shí)或先后發(fā)病，兩眼可間隔數(shù)周至數(shù)年，甚至有相隔十多年者，少有病發(fā)。

3、發(fā)病突然，一般發(fā)病都較突然，病人?？擅鞔_指出其發(fā)病日期。

4、主要癥狀為單眼或雙眼突發(fā)的視功能障礙，并在之后的幾天或幾周內(nèi)逐漸加重。

5、少見癥狀，病人很少有眼球脹痛或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛等感覺。

6、眼底檢查視盤多偏小，生理凹陷不明顯，杯/盤比較小。

7、黃斑區(qū)通常不受損害，因此中心視力障礙有時(shí)并不很重。

8、眼底表現(xiàn)為輕度視盤水腫，邊界較為模糊，視盤可有局限性顏色變淡區(qū)域。視盤周圍可有一些局限性火焰狀出血，視網(wǎng)膜血管改變不很明顯，少數(shù)人視網(wǎng)膜動(dòng)脈稍細(xì)。在部分單眼發(fā)作的患者還可觀察到對(duì)側(cè)眼雖然視功能正常，然而也可能表現(xiàn)為視盤水腫，可能在不久后水腫加重，視功能下降。

9、視盤水腫消退后其邊界仍非常清楚，但視盤的某一區(qū)域可能顏色稍淡或顯蒼白，有時(shí)可表現(xiàn)為一眼視盤水腫，另一眼視神經(jīng)萎縮，因而常被誤診為Foster-Kennedy綜合征。

10、動(dòng)脈炎性AION者常有身體其他部位的大動(dòng)脈或中等動(dòng)脈的炎癥，如腎臟、肝臟、腸系膜血管、冠狀動(dòng)脈等;顳部皮下可見顳動(dòng)脈變粗，顳動(dòng)脈處常有觸痛，該處動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。

11、伴發(fā)疾病不少，病人伴有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、偏頭痛或顳動(dòng)脈炎等疾病。

視神經(jīng)病變的治療用藥：

1、病因治療如清除病灶及治療原發(fā)疾病，并給予大量維生素B1、B12、能量合劑等。

2、根據(jù)病情全身及局部應(yīng)用抗生素及皮質(zhì)類固醇藥物。

3、有手術(shù)指征者可行手術(shù)治療。